JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Formulir Pendaftaran Siswa-siswi Baru KB-TK ANNUR
Formulir Pendaftaran online peserta didik baru KB-TK ANNUR Tahun 2024/2025
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Nama Lengkap Anak
*
Your answer
Nama Panggilan
*
Your answer
Jenis Kelamin
*
Laki-laki
Perempuan
Mendaftar Ke
*
KB ANNUR
TK ANNUR
NIK Anak (Nomor Induk Kependudukan)
*
Your answer
No. KK (Kartu Keluarga)
*
Your answer
Tempat Tanggal Lahir Anak
*
Your answer
No. Akte Kelahiran Anak
*
Your answer
Umur anak
*
Your answer
Tinggi Badan Anak
*
Your answer
Berat Badan Anak
*
Your answer
Golongan Darah Anak
*
O
A
B
AB
Agama Anak
*
Your answer
Kewarganegaraan Anak
*
WNI
WNA
Anak ke :
*
1
2
3
4
5
lainnya................................................................................
Jumlah saudara kandung
*
1
2
3
4
5
lainnya..............................................................................................................................
Bahasa yang dipakai sehari-hari
*
Indonesia
Jawa
Indonesia dan Jawa
Penyakit Kronis yang pernah dimiliki anak
*
Your answer
Berkebutuhan Khusus
*
Ya
Tidak
Alamat Asal (Sesuai KK)
*
Your answer
Alamat Tempat Tinggal (Domisili)
*
Your answer
Mode Transportasi ke Sekolah
*
Sepeda Motor
Mobil Pribadi
Angkutan Umum
Antar Jemput/Ojek
Yang lainnya.............................................................................................................................
Jarak rumah ke Sekolah
*
Your answer
Waktu Tempuh ke Sekolah
*
15 Menit
30 Menit
> 30 Menit
Waktu Tempuh ke Sekolah
*
15 Menit
30 Menit
> 30 Menit
Asal Sekolah
*
Your answer
Hobby Anak
*
Your answer
Cita-cita Anak
*
Your answer
Nama Ayah Kandung
*
Your answer
NIK
*
Your answer
Tempat Tanggal Lahir
*
Your answer
Pendidikan Terakhir Ayah
*
SMP
SMA/SMK
D3
S1
S2
Pekerjaan Ayah
*
Your answer
No Telp/WA
*
Your answer
Alamat Email
*
Your answer
Penghasilan Ayah
*
Kurang dari Rp 499.000
Rp 500.000 - Rp 999.000
Rp 1.000.000 - Rp 1.999.999
Rp 2.000.000 - Rp 4.999.999
Lebih dari Rp 5.000.000
Nama Ibu Kandung
*
Your answer
NIK
*
Your answer
Tempat Tanggal Lahir Ibu
*
Your answer
Pendidikan Terakhir Ibu
*
SMP
SMA/SMK
D3
S1
S2
Pekerjaan Ibu
*
Your answer
No. Telpn/WA
*
Your answer
Alamat Email
*
Your answer
Penghasilan Ibu
*
Kurang dari Rp 499.000
Rp 500.000 - 999.999
Rp 1.000.000 - Rp 1.999.999
Rp 2.000.000 - Rp 4.999.999
Lebih dari Rp 5.000.000
Orang Tua Memahami IT
*
Ya
Tidak
Orang Tua Memahami IT
*
Ya
Tidak
Anak diasuh oleh
*
Sendiri
Nenek/Kakek
Orang lain (Pengasuh, Pembantu, Penitipan Anak)
Pemegang Kartu
*
PKH (Program Kartu Harapan)
KKS (Kartu Keluarga Sejahtera)
KIP (Kartu Indonesia Pintar)
KPS (Kartu Perlindungan Sejahtera)
BPJS (Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan)
Mengetahui Informasi Tentang KB-TK ANNUR dari
*
Website KB-TK ANNUR
Facebook
Instagram
Youtube
Brosur/Spanduk
Tetangga/Kerabat
Alumni
Yang Lainnya............................................................................................................
Mengapa memilih KB - TK ANNUR
*
Your answer
Kelengkapan Berkas
*
Lengkap Semua
Kurang Fotokopi KK
Kurang Fotokopi Akte Kelahiran
Kurang Fotokopi Sertifikat Imunisasi
Kurang Foto 3 x 4 (3 Lembar)
*
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
