DATA SISWA ANGKATAN 2020 SMK NEGERI 4 BANJARMASIN
isilah data-data beriktu ini:
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nama Lengkap (Sesuai Izajah SMP) *
NIK (Nomor Induk Kependudukan) *
NISN *
Sekolah Asal *
Jenis Kelamin *
No. Register Akta Kelahiran *
Tempat Lahir *
Tanggal Lahir *
MM
/
DD
/
YYYY
Agama *
Kewarnganegaraan *
Anak Keberapa *
Jumlah Saudara Kandung *
Jumlah Saudara Tiri
Jumlah Saudara Angkat
Status Anak (yatim/piatu/yatim piatu). Jika Masih memiliki kedua orang tua kosongkan saja
Nomor KIP/KKS/KPS/PKH
Nomor KIP/KKS/KPS/PKH
Nomor Telpon/HP *
Email Aktif *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of SMK Negeri 4 Banjarmasin. Report Abuse